用医学改善生活：美媒盘点美国医疗保健领域的“颠覆者”

参考消息网6月21日报道美国《新闻周刊》网站近日刊发题为《神奇的蘑菇、1美元的助听器：颠覆医疗保健的医学奇迹》的文章，作者是梅根·冈恩、内德·波特和克丽·伦祖利。全文摘编如下：

本期我们选取了10位带着医学探究精神进入当代世界的有远见卓识的人物。这些“伟大的颠覆者”使用技术的方式要么已经在他们所在的领域推动了根本性变革，要么明显具有推动这样变化的潜力。他们怀着一种真诚的行善愿望——以自己较小的行动来帮助解决全球范围的问题或改善困难群体和民众的生活。

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吉尚·乔杜里：古老疗法进行心理治疗

如果您生活痛苦，存在抑郁、焦虑、成瘾或其他心理健康问题，那么现在真的有摆脱痛苦的希望了。精神病学有许多有效的工具，从药物和谈话疗法到一系列行为疗法。

但也许还有其他答案——现在的美国西南部、墨西哥和南美洲部分地区的原住民发现的更古老的答案。考古证据显示，在5000年前，这些地方就有人开始使用如麦司卡林(仙人球毒碱)和某种蘑菇中的赛洛西宾(裸盖菇素)等致幻毒素。

美国朱尼联合实验室公司创始人兼首席执行官乔杜里博士正努力让人们对这些古老疗法给予新的关注。他的公司希望推销一种人工合成的麦司卡林。他说，如果与主流心理治疗方法结合使用，它可能成为一种防止成瘾、或许还能治疗其他疾病的有用工具。乔杜里表示，跟手术一样，麦司卡林之类的致幻剂需要谨慎使用。

得到严格控制的致幻性药物能否成为保护心理健康的新工具？这无论从医学上还是从政治上看，都是一个复杂的问题。但乔杜里对此充满希望。

纳贾斯特·弗洛雷斯：抗击对肺癌与医学的偏见

一名患者改变了美国丹娜法伯癌症研究院胸外科肿瘤学家弗洛雷斯的职业生涯：一名43岁的患者——不抽烟，经常跑步，是一名妻子，也是一名母亲——刚被诊断罹患肺癌。患者有何反应？“请别告诉我的家人。”

死于肺癌的女性比死于其他任何癌症的都多。许多人因为与肺癌相关的污名而没有及时寻求治疗。

现在，弗洛雷斯正致力于改变世界对肺癌的看法，并改善筛查过程，好让患者及时得到治疗。为实现这一目标，她在2019年创建了弗洛雷斯实验室。

这个实验室专注于肺癌研究和社会公正，已经发表了40多项研究报告，并在波士顿一些服务不足的地区开设了多家癌症专科诊所。

凯特·赖德：虚拟女性医疗保健先锋

当赖德创立世界上最大的女性与家庭健康虚拟诊所梅文公司时，美国一半以上的县连一个妇产科都没有。对女性健康缺乏关注反映在美国孕产妇的死亡率上，这在工业化国家中是最高的。

赖德在2014年创办了梅文公司，试图通过为各生理阶段的女性患者提供持续的全面护理来尽力争取解决问题。作为远程医疗领域的先锋，梅文公司让会员可以随时随地获得定制的医疗服务。

该公司目前为超过175个国家和地区的1500万会员服务，与500多家用人单位合作，为其员工制定费用更低、质量更高的孕产健康计划，并免费提供远程医疗服务。

亚历克斯·奥什米扬斯基和马克·库班：让所有人都能买得起药

超过三分之一的美国人(包括年收入低于5万美元者中的近一半人)因为药价太高而买不起处方药。奥什米扬斯基说，促使他行动的是制药公司一名前高管马丁·什克雷利。2015年，什克雷利把治疗寄生虫感染的救命药物达拉匹林的价格从13.5美元/片提高到750美元/片。奥什米扬斯基决定要以制造成本出售非专利药物，亲自对付制药行业的价格欺诈行为。

为了实现目标，他向NBA达拉斯独行侠队(原达拉斯小牛队)的老板、《创智赢家》节目明星马克·库班寻求帮助。两人去年成立了马克·库班成本加成药物公司，直接从制造商那里购买产品，以远低于平均水平的价格销售常用药，降低转嫁到患者身上的费用。

美国《福布斯》杂志估计，仅头10个月就有约130万人注册该公司网站，而头9个月的销售额达到至少2500万美元。不过，库班说，他们真正衡量是否成功的标准是看是否“能够减少和有朝一日消除患者不得不在支付账单和购买药物之间做出抉择的情况。我们希望能给一个毫无透明度的行业带来透明度”。

波利娜·利什科：研发不扰乱荷尔蒙的避孕药

美籍乌克兰裔生理学家、圣路易斯华盛顿大学细胞生物学和生理学教授波利娜·利什科对利用荷尔蒙的治疗方法把避孕责任完全推给女性并不满意。她认为科学能做得更好。

利什科已经确定了几种能够抑制精子活动能力的化合物，使它们成为好的候选避孕药物。为此，利什科在2020年获得麦克阿瑟奖(俗称“天才奖”)。

萨阿德·巴姆拉：低成本解决全球健康问题

医疗创新价格不菲，这意味着低收入个人和较贫穷的国家往往无力获得高科技解决方案。佐治亚理工学院巴姆拉实验室的萨阿德·巴姆拉和他的研究团队都是“节俭科学”的拥趸，重点是用简单的概念来开发改善全球健康的廉价技术。

受到电子打火机的启发，巴姆拉团队创建了一个被戏称为“ePatch”(电子胶布)的廉价手持式电穿孔系统，它利用短电脉冲来驱动细胞内的分子(这是mRNA疫苗取得成功的关键一步)，而不是像目前的疫苗注射那样依赖化学制剂。巴姆拉说：“这一系统是在局部把微型针应用于皮肤，使用基于打火机原理的廉价电子脉冲(信号)发生器，制造简单。我们的技术有可能将mRNA疫苗的力量带给每个人。”

尽管ePatch已经在动物身上成功注射了新冠疫苗，但在开始人体试验之前，该系统需要进一步改进和测试。预计至少还需要5年，该系统才能得到广泛应用。

巴姆拉实验室还在进行另一项研究：一种专为失聪老人提供的1美元助听器。在去年小规模试点成功后，该实验室正致力于在马拉维和印度生产一款这种助听器的商业版本。

安娜·李：关注女性性健康

在一个信奉宗教的保守家庭长大的安娜·李说：“我在20多岁的时候一直对自己的身体感到害怕和羞愧，总是在想：我是正常的吗？”

当她开始问有关性的问题时，她发现了有关男性性功能的大量信息以及男性性功能与心血管疾病和总体健康状况的关系，但有关女性性健康的研究却很少。

李的好奇心使她走上一条全新的职业道路。2015年，她辞去亚马逊公司机械工程师的工作，去开发能够提供女性性欲反馈的技术。她的初创企业母狮公司研发了一种智能颤动按摩器，利用精密传感器和人工智能技术提供生物反馈数据。如果与手机应用程序搭配，用户可以追踪营养、睡眠、咖啡因、药物、压力和其他因素如何影响她们的性高潮。

张复伦：为失声者创造声音

美国加利福尼亚大学旧金山分校神经外科教授张复伦设想的世界是，每个人都可以与周围的人轻松自由地交谈，即使他严重瘫痪、无法发声。为此，张复伦开发了一种“语言神经假体”，把大脑的电子信号变成电脑屏幕上的单词，最终变成口语。

2021年，张复伦团队在一名接近40岁的男子身上测试了这种设备。测试对象曾患严重中风，不得不用别在棒球帽上的指针来指示屏幕上的字母以表达意思。张复伦通过手术在这名男子的大脑中植入了一个设备，该设备能准确收集到与“水”“家庭”和“好”相关的大脑信号。

张复伦的同事还为该设备添加了一个类似语音识别软件中用的自动纠正功能。该设备可以以每分钟18个单词的速度从这些大脑信号中解码单词，平均准确率为75%。

玛丽·卢·杰普森：开发肿瘤放射治疗替代方案

杰普森曾被一种神秘的疾病所困扰，她卧床不起，出行靠轮椅，无法完成攻读博士学位所需的高等数学学习，甚至连简单的算术也做不来。

医生在她的脑垂体中发现了一个抑制垂体腺的脑瘤。切除肿瘤和部分腺体后，她恢复智力。在尝试了不同种类和剂量的激素后，最终找到一种组合，使她能够重返学业并拿到博士学位。

作为脸书旗下奥克卢斯公司的工程执行总监，杰普森推动了增强现实和虚拟现实的未来发展，并在2016年负责了第一款Oculus Rift耳机的推出。但她想将自己在消费电子产品和物理学方面的知识运用到她更心仪的领域：医学领域，特别是神经疾病和癌症。

杰普森离开脸书并创立了“公开水域”公司，目标是开发可穿戴设备，为治疗脑肿瘤提供取代放射治疗和手术的方案。目前这些设备尚处于研发初期。

“公开水域”公司即将结束对实验鼠的概念验证研究。到目前为止，这些设备已经成功地将胶质母细胞瘤病例中的肿瘤几乎完全缩小。杰普森表示，这些设备最快将于明年投放市场。她期待这些设备能广泛应用于从抑郁症到神经退行性疾病再到中风等数百种不同病症。她计划以低价将设备出售给公司、高校和研发实验室。在杰普森看来，向医学转型太自然了：“没有健康，我们就一无所有。”

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